{"id":385,"date":"2020-05-11T07:21:29","date_gmt":"2020-05-11T05:21:29","guid":{"rendered":"http:\/\/franczak-wp.webhost2.casc.at\/?page_id=385"},"modified":"2022-01-24T11:39:54","modified_gmt":"2022-01-24T10:39:54","slug":"dickdarmkrebs","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/behandlung\/visceralchirurgie\/dickdarmkrebs\/","title":{"rendered":"Rak jelita grubego"},"content":{"rendered":"
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tS\u0142owa kluczowe<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Lekarz zajmuj\u0105cy si\u0119 rakiem jelita grubego, chirurg zajmuj\u0105cy si\u0119 rakiem jelita grubego<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n

Czym jest rak jelita grubego?<\/strong><\/p>\n\n

Pod tym poj\u0119ciem kryje si\u0119 nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy, kt\u00f3ry wyrasta na \u015bluz\u00f3wce, czyli wewn\u0119trznej warstwie \u015bciany jelita grubego. Jelito grube (\u0142ac.colon) ko\u0144czy si\u0119 odbytnic\u0105 (\u0142ac. rectum) st\u0105d colorectal carcinoma to angielska nazwa tego nowotworu. Jelito grube dzieli si\u0119 na nast\u0119puj\u0105ce odcinki: jelito \u015blepe (\u0142ac. caecum), jelito wst\u0119puj\u0105ce (colon ascendens), jelito poprzeczne (colon transversum), jelito zst\u0119puj\u0105ce (colon descendens), esica (colon sigmoideum). Ko\u0144cowy odcinek jelita grubego, licz\u0105cy 16 cm od granicy mi\u0119dzy sk\u00f3r\u0105 a odbytem (anus)nazywa si\u0119 odbytnic\u0105. Z danych statystycznych wynika,\u017ce z 10 000 os\u00f3b w wieku od 45 do 75 lat: 6 os\u00f3b \u017cyje z niewykrytym rakiem jelita grubego a 300 os\u00f3b z niewykrytymi polipami. Rak jelita grubego jest drugim najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cym nowotworem z\u0142o\u015bliwym zar\u00f3wno u kobiet jak i u m\u0119\u017cczyzn.<\/p>\n\n

Jak dochodzi do powstania raka jelita grubego?<\/strong><\/p>\n\n

Pocz\u0105tkowo na \u015bluz\u00f3wce powstaj\u0105 \u0142agodne zmiany w postaci tzw. polip\u00f3w (\u0142ac.adenoma), kt\u00f3re z czasem mog\u0105 si\u0119 przerodzi\u0107 w nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy.W zale\u017cno\u015bci od rodzaju lub wielko\u015bci polip\u00f3w r\u00f3\u017cna jest ich sk\u0142onno\u015b\u0107 do przemiany w raka. W 95% przypadk\u00f3w powstaje ten nowotw\u00f3r sporadycznie, tzn. poprzez mutacje genowe, z wiekiem nasila si\u0119 zachorowalno\u015b\u0107. Znanymi czynnikami ryzyka powstania raka s\u0105: wyst\u0119powanie polip\u00f3w, wysokokaloryczna dieta, po\u017cywienie bogate w czerwone mi\u0119so, palenie papieros\u00f3w oraz uwarunkowania genetyczne. R\u00f3wnie\u017c wrzodzej\u0105ce zapalenie jelita grubego (\u0142ac. colitis ulcerosa) prowadzi z czasem do wyst\u0105pienia tego nowotworu. Czynnikami zmniejszonego ryzyka s\u0105: spo\u017cywanie ryb, dieta z\u0142o\u017cona z produkt\u00f3w o du\u017cej zawarto\u015bci b\u0142onnika oraz kwas acetylosalicylowy.<\/p>\n\n

\u00a0W 5% przypadk\u00f3w jest to schorzenie dziedziczne.<\/p>\n\n

W jaki spos\u00f3b dochodzi do postawienia diagnozy?<\/strong><\/p>\n\n

Rak jelita grubego mo\u017ce przez d\u0142u\u017cszy czas nie powodowa\u0107 objaw\u00f3w. Cz\u0119sto do rozpoznania dochodzi dopiero w\u00f3wczas gdy guz si\u0119 rozrasta i zaw\u0119\u017ca \u015bwiat\u0142o jelita lub gdy wyst\u0119puje krwawienie. Pojawiaj\u0105 si\u0119 takie objawy jak zatwardzenie, sk\u00f3rcze jelit, krew w stolcu lub niedokrwisto\u015b\u0107. W tych przypadkach cz\u0119sto choroba jest tak bardzo zaawansowana, \u017ce s\u0105 ju\u017c przerzuty guza do innych narz\u0105d\u00f3w, najcz\u0119\u015bciej do w\u0105troby i do p\u0142uc. Wczesnym obiawem powstawania raka mog\u0105 by\u0107 drobne niewidoczne krwawienia, kt\u00f3re mo\u017cna wykry\u0107 w stolcu tylko za pomoc\u0105 bada\u0144 laboratoryjnych.<\/p>\n\n

\u00a0U os\u00f3b, kt\u00f3re uko\u0144czy\u0142y 50 rok \u017cycia zaleca si\u0119 profilaktyczne wziernikowanie jelita grubego za pomoc\u0105 kolonoskopii. Podczas tego wziernikowania mo\u017cna oceni\u0107 zmiany w \u015bluz\u00f3wce jelita, a opr\u00f3cz tego mo\u017cna usun\u0105\u0107 ma\u0142e polipy i z podejrzanych zmian pobra\u0107 materia\u0142 do badania histopatologicznego. U nas badanie te wykonuje si\u0119 w znieczuleniu og\u00f3lnym. Je\u015bli kolonoskopia nie wykazuje \u017cadnych zmian, zaleca si\u0119 powt\u00f3rzenie tego badania po 10 latach.<\/p>\n\n

Na czym polega leczenie?<\/strong><\/p>\n\n

Tylko ca\u0142kowite usuni\u0119cie nowotworu daje szans\u0119 na wyleczenie. Im wcze\u015bniej rozpocznie si\u0119 leczenie, tym lepsze s\u0105 rokowania. W zale\u017cno\u015bci od stopnia zaawansowania choroby po zabiegu operacyjnym mo\u017cna zastosowa\u0107 chemoterapi\u0119. W przypadku raka odbytnicy mo\u017cna dodatkowo zastosowa\u0107 leczenie promieniami jonizuj\u0105cymi (radioterapi\u0119). Je\u015bli guz ten jest du\u017cy to nale\u017cy zastosowa\u0107 radioterapi\u0119 jeszcze przed operacj\u0105. Operacja ma na celu nie tylko usuni\u0119cie guza, lecz r\u00f3wnie\u017c s\u0105siaduj\u0105cych z nim odcink\u00f3w jelita jak i przynale\u017cnych w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych. Trwa\u0142y sztuczny odbyt jest zak\u0142adany tylko w tych przypadkach, w kt\u00f3rych guz nacieka mi\u0119\u015bnie zwieracza odbytu. W innych przypadkach jest mo\u017cliwe ponowne zespolenie pozostalych cz\u0119\u015bci jelit.<\/p>\n\n

Ma\u0142oinwazyjne leczenie chirugiczne<\/strong><\/p>\n\n

Od kilku lat opr\u00f3cz operacji klasycznych (na otwartym brzuchu) przeprowadzam w odpowiednich przypadkach operacje ma\u0142oinwazyjne (laparoskopowe). Przy zastosowaniu tej metody wyst\u0119puje tylko minimalne naruszenie pow\u0142ok brzusznych, co opr\u00f3cz zalet o charakterze kosmetycznym ma te\u017c inne walory jak: szybsza rekonwalescenja po zabiegu, mniejsze zak\u0142\u00f3cenie funkcji p\u0142uc, szybszy powr\u00f3t funkcji jelit, rzadsze powstawanie przepuklin pooperacyjnych. Przy\u015bpieszenie normalnego funkcjonowania jelit mo\u017cna dodatkowo osi\u0105gn\u0105\u0107 poprzez zastosowanie schemat\u00f3w \u201eFast Track Surgery\u201c (z ang. chirurgia szybkiej bie\u017cni).<\/p>\n\n

W licznych badaniach zosta\u0142o potwierdzone, \u017ce u do\u015bwiadczonych chirurg\u00f3w jako\u015b\u0107 onkologiczna leczenia nowotworu metod\u0105 ma\u0142oinwazyjn\u0105 dor\u00f3wnuje metodzie klasycznej. Od paru ju\u017c lat dosz\u0142o do udoskonalenia metody ma\u0142oinwazyjnej mi\u0119dzy innymi poprzez wprowadzenie metody SILS (ang. singular incision laparoscopic surgery). W metodzie tej operacja odbywa si\u0119 poprzez ma\u0142e, prawie \u017ce niewidoczne naci\u0119cie w p\u0119pku. W wybranych przypadkach mo\u017cna t\u0105 technik\u0105 przeprowadza\u0107 r\u00f3wnie\u017c operacje onkologiczne.<\/p>\n\n

Autor: Dr. Andreas Franczak, specjalista chirurgii, chirurgii naczyniowej i chirurgii wisceralnej<\/strong><\/a><\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Stichw\u00f6rter Dickdarmkrebs Arzt, Dickdarmkrebs Chirurg Was ist das Dickdarmkrebs? Mit diesem Begriff werden\u00a0\u00a0b\u00f6sartige Neubildungen im Darm genannt. Aufgrund der Tatsache, dass der Dickdarm (colon) im Mastdarm (rectum) endet, wird die Erkrankung als Kolorektales Karzinom bezeichnet. Der Dickdarm wird in folgende Abschnitte unterteilt: Blinddarm (caecum), aufsteigender Darm (ascendens), Querdarm (transversum), absteigender Darm (descendens), Schleifendarm (sigmoideum \/ […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":382,"parent":181,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-385","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/385","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=385"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/385\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1998,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/385\/revisions\/1998"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/181"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/382"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=385"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}