{"id":671,"date":"2020-06-01T16:03:45","date_gmt":"2020-06-01T14:03:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/?page_id=671"},"modified":"2024-04-12T10:49:22","modified_gmt":"2024-04-12T08:49:22","slug":"niereninsuffizienz","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/behandlung\/gefaesschirurgie\/niereninsuffizienz\/","title":{"rendered":"Przeciek do dializy w niewydolno\u015bci nerek"},"content":{"rendered":"
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tS\u0142owa kluczowe<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Dialyse Shunt Spezialist, Dialyse Shunt Arzt<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n

Jak objawia si\u0119 niewydolno\u015b\u0107 nerek?<\/strong><\/p>\n\n

Najwa\u017cniejsz\u0105 funkcj\u0105 nerek jest filtrowanie zanieczyszcze\u0144 z organizmu i usuwanie ich z moczem. Zdrowa nerka wystarcza do sprawnej detoksykacji. Zwykle od 1 do 3 litr\u00f3w p\u0142ynu jest wydalane przez nerki w postaci moczu, co prowadzi do detoksykacji organizmu. W przypadku niewydolno\u015bci nerek (niewydolno\u015b\u0107 nerek) te \u201etruj\u0105ce\u201d substancje gromadz\u0105 si\u0119 w organizmie.
We wczesnych stadiach choroba mo\u017ce pozosta\u0107 niezauwa\u017cona i objawia si\u0119 jedynie podwy\u017cszonymi warto\u015bciami krwi. P\u00f3\u017aniej mocz cz\u0119sto si\u0119 zmienia (m\u0119tnieje), a kolor moczu staje si\u0119 ciemniejszy. Stan og\u00f3lny pogarsza si\u0119 i pojawia si\u0119 sw\u0119dzenie. Z powodu gromadzenia si\u0119 wody w p\u0142ucach pacjentowi coraz bardziej brakuje tchu.
Mocznica (mocznica) jest ko\u0144cowym etapem niewydolno\u015bci nerek i nieleczona prowadzi do \u015bmierci.<\/p>\n\n


Jakie s\u0105 przyczyny niewydolno\u015bci nerek?<\/strong><\/p>\n\n

Z biegiem czasu wyst\u0119puj\u0105 dwie formy: ostra i przewlek\u0142a niewydolno\u015b\u0107 nerek. W obu przypadkach nerki funkcjonuj\u0105 jako\u015bciowo niewystarczaj\u0105co.<\/p>\n\n

Posta\u0107 ostra wyst\u0119puje albo jako cz\u0119\u015b\u0107 ostrego pogorszenia d\u0142ugo istniej\u0105cej choroby nerek, albo w wyniku nag\u0142ego pocz\u0105tku choroby. Cz\u0119sto wyzwalaczem jest ostry brak kr\u0105\u017cenia krwi, spowodowany na przyk\u0142ad niedostatecznym przyjmowaniem p\u0142yn\u00f3w. Zatrzymanie moczu, zatrucie lub stan zapalny mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c prowadzi\u0107 do ostrej niewydolno\u015bci nerek.<\/p>\n\n

Przewlek\u0142a niewydolno\u015b\u0107 nerek rozwija si\u0119 przez miesi\u0105ce lub lata i jest cz\u0119sto trwa\u0142ym ko\u0144cowym etapem wielu chor\u00f3b nerek, takich jak: nefropatia cukrzycowa (uszkodzenie nerek spowodowane podwy\u017cszonym poziomem cukru we krwi), zapalenie nerek, choroby naczy\u0144 nerkowych, torbiele nerek, uszkodzenia spowodowane wysokim ci\u015bnienie krwi i\/lub leki.<\/p>\n\n

Cukrzyca typu II (choroba cukru we krwi) jest najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 niewydolno\u015bci nerek w krajach uprzemys\u0142owionych.
\u00a0<\/p>\n\n

Jak leczy si\u0119 niewydolno\u015b\u0107 nerek?<\/strong><\/p>\n\n

Je\u015bli czynno\u015b\u0107 nerek uleg\u0142a ca\u0142kowitej awarii, dost\u0119pne s\u0105 nast\u0119puj\u0105ce opcje leczenia:<\/p>\n\n

Podczas hemodializy<\/strong> krew jest pobierana z organizmu do urz\u0105dzenia do dializy przez p\u00f3\u0142przepuszczaln\u0105 b\u0142on\u0119, z krwi\u0105 po jednej stronie i roztworem dializacyjnym po drugiej stronie b\u0142ony.<\/p>\n\n

Dializa otrzewnowa<\/strong> (dializa otrzewnowa) wykorzystuje otrzewn\u0105 jako p\u00f3\u0142przepuszczaln\u0105 (p\u00f3\u0142przepuszczaln\u0105) b\u0142on\u0119, jama brzuszna staje si\u0119 zbiornikiem na p\u0142yn do p\u0142ukania. Produkty degradacji przemieszczaj\u0105 si\u0119 z krwi do p\u0142ynu p\u0142ucz\u0105cego przez system naczy\u0144 w\u0142osowatych otrzewnej.<\/p>\n\n

Przeszczep nerki<\/strong> jest zwykle celem, do kt\u00f3rego warto d\u0105\u017cy\u0107 w przypadku terminalnej niewydolno\u015bci nerek, poniewa\u017c przyczynia si\u0119 bardziej do przywr\u00f3cenia sprawno\u015bci fizycznej i jako\u015bci \u017cycia ni\u017c dializa. Niestety \u015bredni czas oczekiwania na nerk\u0119 dawcy wynosi kilka lat.<\/p>\n\n


Co to jest zastawka do dializy?<\/strong><\/p>\n\n

Jednym z warunk\u00f3w przeprowadzenia hemodializy jest dobry dost\u0119p naczyniowy o du\u017cej obj\u0119to\u015bci. To ostatnie najlepiej przeprowadza si\u0119 poprzez chirurgiczne utworzenie po\u0142\u0105czenia mi\u0119dzy \u017cy\u0142\u0105 powierzchown\u0105 a t\u0119tnic\u0105 (przeciek t\u0119tniczo-\u017cylny lub przetoka AV<\/strong>).
Najlepszym miejscem na to po\u0142\u0105czenie jest przedrami\u0119 w okolicy nadgarstka; mi\u0119dzy \u017cy\u0142\u0105 g\u0142owow\u0105 a t\u0119tnic\u0105 promieniow\u0105 (Cimino-Brescia-Shunt<\/strong>). Przetok\u0119 AV mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c wykona\u0107 bardziej centralnie. W przypadku problematycznych naczy\u0144 jako po\u0142\u0105czenie stosuje si\u0119 protezy plastikowe, najcz\u0119\u015bciej wykonane z PTFE (przetoki protetyczne<\/strong>). W sytuacji awaryjnej cewnik o du\u017cym prze\u015bwicie jest umieszczany w du\u017cej \u017cyle (cewnik Shaldon<\/strong>). Je\u015bli stan og\u00f3lny jest z\u0142y, a sytuacja naczyniowa jest z\u0142a, cewnik na sta\u0142e jest umieszczany w przedsionku (cewnik Demersa<\/strong>) przez \u017cy\u0142\u0119 o du\u017cym otworze pod kontrol\u0105 fluoroskopow\u0105.<\/p>\n\n

Autor: Dr. Andreas Franczak, specjalista chirurgii, chirurgii naczyniowej i chirurgii wisceralnej<\/strong><\/a><\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Stichw\u00f6rter Dialyse Shunt Spezialist, Dialyse Shunt Arzt Wie \u00e4u\u00dfert sich ein Nierenversagen? Die wichtigste Funktion der Nieren ist es, die Schadstoffe aus dem K\u00f6rper zu filtern und \u00fcber den Harn (Urin) zu entfernen. F\u00fcr eine funktionierende Entgiftung reicht eine gesunde Niere aus. Meist werden 1 bis 3 Liter Fl\u00fcssigkeit \u00fcber die Nieren als Harn ausgeschieden […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":678,"parent":438,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-671","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/671","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=671"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/671\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2422,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/671\/revisions\/2422"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/438"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/678"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-franczak.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=671"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}